Дисфункция височно нижнечелюстного сустава лечение

Болевая дисфункция височно-нижнечелюстного сустава. БДВНЧ. Лечение БДВНЧ и МФБД.

Нередкой обстоятельством лицевой боли выступает болевая дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (БДВНЧ ). Это симптомокомплекс, проявляющийся болью и дисфункцией данного сустава. Изюминкой сустава есть инконгруентность (несоответствие) формы его суставных компонентов, что корригировано при помощи внутрисуставного диска. На протяжении работы сустава — перемещении головки нижней челюсти относительно суставного холмика височной кости — кон-груентность сустава сохраняется в следствии работы латеральной крыловидной мускулы, перемещающей диск. Обстоятельством БДВНЧ значительно чаще есть патология зубо-челюстной системы, из-за которой появляется неравномерная нагрузка на сустав (одностороннее ние).

Дисфункция височно нижнечелюстного сустава лечение

При интактной зубочелюстной системе болевая дисфункция височно-нижнечелюстного сустава может развиться в связи с нарушением нервно-мышечного механизма, регулирующего гармоничные движения в суставе (напряжение жевательных мышц при неврозах тревожного типа, долгом психоэмоциональном напряжении). Независимо от первичного фактора запуска болезни важную роль в ее патогенезе может играться вторично появляющаяся болевая дисфункция жевательных мышц, в частности латеральной, выдвигающей внутрисуставной диск. Кроме того при запуске болезни под влиянием психоэмоционального фактора в следствии неравномерной либо чрезмерной нагрузки в суставе смогут развиться органические трансформации.

Болевая дисфункция височно-нижнечелюстного сустава характеризуется постоянной ноющей болью в околоушно-жевательной области впереди наружного слухового прохода. Проста иррадиация боли в ухо, щеку, затылок, висок, подчелюстную область, усиление ее при открывании рта, жевании. Открывание рта к тому же ограничено, нижняя челюсть смещается в сторону, совершая S-образное движение, в суставе появляется хруст, щелкание. При пальпации мышц жевательной группы, в большинстве случаев, выявляется тригтерный пункт (острая боль при пальпации) в латеральной крыловидной мышце, а время от времени и в других мышцах. На томограмме височно-нижнечелюстного сустава может выявляться сужение суставной щели в заднем либо переднем отделе. ЭМГ обнаруживает асимметрию активности жевательных мышц, характерно усиление периода молчания.

Дисфункция височно нижнечелюстного сустава лечение

Лечение должно быть направлено в первую очередь на обстоятельство заболевания, к примеру протезирование зубов с восстановлением окклюзионной высоты, используются ан-ксиолитики (средства, снижающие тревогу). При наличии МФБД проводится соответствующее лечение — релаксация, местные новокаиновые блокады тригтерных пунктов. Продемонстрированы средства с миорелаксирующим действием, наилучшее из которых — сирдалуд, владеющий свойствами миорелаксанта и анальгетика; дозы подбираются лично и составляют 8—16 мг/сут. Мышечно-ре-лаксирующими свойствами владеет кроме этого баклофен — 30-75 мг/сут, дифенин — 200-300 мг/сут, диазепам (седуксен, сибазон, реланиум) — 15—25 мг/сут. Рекомендуется местное втирание мази бутадиона, аппликации 50 % раствора димексида. Из физиотерапевтических процедур назначают ультрафонофорез с гидрокортизоном, в подострой стадии — местные парафиновые (озокеритовые) аппликации, дарсонвализацию.

Вам это понравится: