Лечение хронического тонзилита

В случае если подойти к зеркалу и обширно открыть рот, то возможно заметить два образования, каковые расположены на боковых поверхностях, в глубине глотки, каковые имеют форму миндального ореха. Как раз по этому, гланды именуют миндалинами. А потому, что миндалины находятся в области мягкого нёба, их назвали нёбными миндалинами.

Так же, в простонародье нёбные миндалины ещё именуют гландами. Они являются одним из серьёзных органов иммунной системы глотки и образуют неотъемлемую часть лимфо-эпителиального глоточного кольца Пирогова-Вальдеера.

Небная миндалина, tonsila palatina. Находится в миндаликовой ямке между небно-язычной и небно-глоточной дужками.

Какие конкретно ещё миндалины имеется в глотке?

Другими миндалинами, образующими лимфоидное глоточное кольцо являются: аденоидные вегетации, либо несложнее говоря, аденоиды, являющиеся не парным органом. Они находятся в куполе носоглотки. Не вооружённым глазом заметить их не вероятно. Для того что бы выявить в каком состоянии находятся аденоиды нужно выполнить эндоскопическое изучение носоглотки. Воспаление аденоидов называется аденоидитом и видится чаще у детей.

Кроме этого в глотке имеется язычная миндалина, расположенная на корне языка, которая, как и аденоиды относится к непарным органам.

Существуют кроме этого и трубные валики, каковые так же именуют трубными миндалинами. Они расположены на входе в глоточное устье слуховой трубы. Трубные валики расположены глубоко в носоглотке, на боковых (медиальных) поверхностях носоглотки справа и слева. Трубные миндалины делают серьёзную функцию – защищают от попадания инфекции в слуховую трубу. Потому, что, любая из миндалин лимфоэпителиального глоточного кольца заслуживает отдельного внимания, в данной статье обращение отправится лишь о нёбных миндалинах и о хроническом тонзиллите. Другие миндалины и та патология, которую они вызывают, будут детально обрисованы раздельно, в других актуальных лор статьях.

Подробнее о нёбных миндалинах

Нужно заявить, что нёбные миндалины являются самыми большими лимфоидными образованиями из всего глоточного кольца, и им принадлежит, пожалуй, главенствующая роль в утилизации бактериальной и вирусной инфекции, попадающей в глотку воздушно-капельным путём.

За счёт своих размеров нёбные миндалины первыми поднимаются на пути микробов, попавших в ротовую полость из окружающей среды, и защищают организм от заражения вирусами, бактериями, спирохетами, несложными и другими микробами.

Нёбные миндалины имеют углубления – лакуны, каковые со своей стороны являются выходными отверстиями для глубоких и резко извитых каналов – крипт, каковые находятся в толще нёбной миндалины, ведущие к её корню. Количество лакун и крипт может варьировать от 1 до 14, но в среднем, в каждой миндалине видится от 4 до 7 лакун. Диаметр лакун также может варьировать, в зависимости от пола, возраста, личных изюминок больного, конечно давности и выраженности хронического тонзиллита и наличия рубцовых трансформаций в самих миндалинах.

Считается, что чем шире выходное отверстие – лакуна, тем возможность нёбной миндалины к самоочищению выше. Это утверждение соответствует истине. Соответственно, чем диаметр лакуны меньше, тем выраженнее и тяжелее протекает хронический тонзиллит. Наряду с этим в случае если миндалина вырабатывает много казеозно-некротического детрита (пробок), тяжесть течения хронического тонзиллита так же заметно улучшается.

В норме, на слизистой оболочке оболочке нёбных миндалин, конечно в толще нёбных миндалин, в лакунах и криптах имеется рост непатогенной и условно патогенной микрофлоры, в обычных (допустимых) концентрациях. В случае если же микроорганизмов делается больше (к примеру, за счёт интенсивного роста, или присоединения другой патогенной микрофлоры извне), нёбная миндалина тут же уничтожает и утилизирует страшную заразу и нормализует страшное для организма состояние. Наряду с этим, макроорганизм, другими словами человек, это никак не подмечает.

В тканях нёбных миндалин вырабатываются следующие основные защитные вещества: лимфоциты, интерферон и гаммаглобулин.

Нёбные миндалины делают роль важного инфекционного и воспалительного барьера и являются ответственным компонентом создания не только местного, но и неспециализированного иммунитета в организме человека. По этому, в то время, когда речь идет об удалении нёбных миндалин, сначала нужно десять раз поразмыслить, взвесить все за и против и уже затем принимать решение об удалении нёбных миндалин.

Хронический тонзиллит

Хронический тонзиллит, это хроническое аутоиммунное заболевание, которое появляется, в следствии нередких ангин и понижения общей сопротивляемости организма начиная с самого детства. При развитии хронического тонзиллита и его обострении, у человека не достаточно неспециализированного иммунитета чтобы держать нёбные миндалины в рабочем состоянии и адекватно бороться с заразой.

В случае попадания вредоносных микробов на поверхность слизистой оболочке оболочки и в лакуны нёбной миндалины, происходит настоящее сражение между микробами и иммунной системой человека.

Нёбная миндалина борется со всей патогенной и условно патогенной заразой, но не будучи в состоянии полностью противостоять атакующим микробам, провоцирует или новую вспышку ангины, или обострение хронического тонзиллита, запуская тем самым инфекционно-воспалительный процесс в нёбных миндалинах.

В следствии проигранной схватки, в лакунах миндалин происходит скопление и застой гноя, другими словами погибших лейкоцитов, пришедших на помощь миндалине в борьбе с страшной заразой. Гнойные массы злят и воспаляют ткани миндалины изнутри и действуют на неё токсически, вызывая тем самым ангину – броскую инфекционную вспышку воспаления нёбных миндалин.

При отсутствии стремительного и адекватного лечения, содержимое лакун и крипт нёбных миндалин является местом размножения болезнетворных микробов и постоянным источником инфекции, кроме того по окончании перенесённого приступа ангины.

Хронический тонзиллит может протекать в следующих формах:

  • Рецидивирующая форма, другими словами с довольно часто повторяющимися ангинами;
  • Затяжная форма, в то время, когда воспалительный процесс в нёбных миндалинах, характеризуется вялым и долгим течением;
  • Компенсированная форма, в то время, когда эпизодов ангины и обострения тонзиллита не отмечается продолжительное время.

Хронический тонзиллит есть самым распространенным заболеванием среди всех болезней глотки и одним из самых распространённых болезней всех лор органов, наровне с таким диагнозом как острый гайморит.

Хроническим тонзиллитом может мучиться как взрослое, так и детское население, с момента начала развития нёбных миндалин (с 2-3 лет). Причем частота происхождения этого заболевания как раз в детском возрасте намного выше чем у взрослых.

Кое-какие заболевания дыхательных путей возможно кроме этого отнести к социальным заболеваниям. К примеру, гайморит и тонзиллит именно в их числе. Нехорошая экология, стресс, недосыпания, переутомления, однообразное и скудное питание, и нехорошая наследственность являются предрасполагающими факторами к формированию тонзиллита.

Обстоятельства, каковые содействуют формированию хронического тонзиллита

Развитие хронического тонзиллита тесно связано с нередкими ангинами (острым тонзиллитом). Частенько не до конца вылеченная ангина ведет к хроническому тонзиллиту. Частенько ангина есть обострением хронического тонзиллита, при скоплении в миндалинах пробок – казеозно-некротических масс, каковые довольно часто путают с остатками пищи.

Основными обстоятельствами развития хронического тонзиллита являются:

  • Негативные условия труда. Громаднейшее влияние оказывает загазованность и запыленность воздуха на производстве;
  • Нехорошая экология внешней среды, загазованность выхлопными газами машин, вредные выбросы в атмосферу;
  • Низкий уровень качества потребляемой воды;
  • не сильный (низкий) иммунитет;
  • Сильное переохлаждение организма;
  • Стрессовые ситуации;
  • Наличие хронических болезней в полости носа, околоносовых пазухах и ротовой полости – зубной кариес, гнойный синусит и т.д. что часто ведет к инфицированию небных миндалин;
  • Нерациональное либо скудное питание, при котором потребляется избыточное количество белков и углеводов.
  • Наследственность (мать либо папа страдают от хронического тонзиллита). Крайне важно даме на протяжении беременности пройти один либо два курса лечения тонзиллита (в зависимости от выраженности процесса), для того что бы снять возможность развития хронического тонзиллита у будущего ребёнка;
  • Нередкие переутомления, синдром хронической усталости, не возможность отдыхать полностью;
  • Курение и злоупотребление спиртными напитками.

Симптомы хронического тонзиллита

Как самостоятельно выявить у себя хронический тонзиллит?

Лечение хронического тонзилита

Для хронического тонзиллита свойственны такие симптомы как:

  • Головная боль;
  • Чувство чего то инородного в горле, как словно бы бы что то застряло в горле. В действительности это ни что иное, как громадные скопления казеозных масс, другими словами пробок в толще нёбных миндалин.
  • Повышенная утомляемость, слабость, понижение работоспособности. Все это обусловлено так называемой тонзиллогенной интоксикацией, либо По другому — интоксикационным синдромом;
  • Боль ноющего характера в суставах и мышцах (при выраженном хроническом тонзиллите);
  • Ноющая боль в сердце, с перебоями в работе сердца — экстрасисталиями (при выраженном хроническом тонзиллите);
  • Боль в пояснице, в области почек (при выраженном хроническом тонзиллите);
  • Нехорошее настроение, а в некоторых случаях увеличение температуры тела, причем в течении долгого времени;
  • Стойкие кожные высыпания, при условии что патологии кожи раньше не было.

Все эти симптомы появляются из-за попадания в кровь из нёбных миндалин продуктов жизнедеятельности микроорганизмов, т.е. стафиллококовой и стрептококковой инфекции, отравляющая целый организм.

Неприятный запах изо рта появляется благодаря скопления органических веществ и разложения бактериальной инфекции в лакунах (углублениях нёбных миндалин) и криптах (каналах нёбных миндалин). Миндалины становятся источником бактериальной инфекции, которая может распространиться фактически по всему организму и стать обстоятельством воспаления суставов, миокарда, почек, околоносовых пазух, простатита, цистита, угревой сыпи и других болезней.

В случае если миндалины не справляются со своей функцией иммунного органа, то кроме того незначительное переутомление, стресс, не сильное переохлаждение способны в значительной мере снизить иммунную защиту и открыть дорогу для микробов и обострения хронического тонзиллита.

Осложнения хронического тонзиллита

Хронический тонзиллит весьма страшен из-за быстро появляющихся осложнений. Самыми тяжелыми из них являются заболевание сердца – миокардит, воспаление суставов – ревматизм и важное поражение почек – гломерулонефрит.

Кое-какие токсины, каковые вырабатываются микробами в миндалинах и позже попадают в кровь, смогут повреждать хрящевую и связочную ткань. В следствии появляется воспаление и болевые ощущения в мышцах и суставах. Другие токсины часто приводят к стойкому повышению температуры, трансформации в анализах крови, утомляемость, депрессию, сильные головные боли.

Хронический тонзиллит может оказывать влияние на работу для того чтобы крайне важного органа как сердце. В миндалинах довольно часто паразитирует бета-гемолитический стрептококк группы А, белок которого весьма похож на белок, который имеется в соединительной ткани сердца. Вследствие этого иммунная система может показать ответную агрессию не только к появившемуся стрептококку, но и собственному сердцу. В следствии появляется нарушение сердечного ритма, пролапсы сердечных клапанов, вплоть до развития сильнейшего миокардита и бактериального эндокардита.

По той же самой причине под большой угрозой находятся суставные поверхности и почечная ткань. К великому сожалению развитие таких болезней как ревматоидный артрит и гломерулонефрит очень высоки.

По причине того, что в миндалинах долгое время находиться очаг инфекции появляется извращение реактивности организма, в следствии чего происходят аллергические сдвиги. В некоторых случаях проведение всего одного курса лечения хронического тонзиллита разрешают избавиться от зуда и высыпаний аллергического характера, а в некоторых случаях прекратить развитие приступов бронхиальной астмы.

Хронический тонзиллит при беременности

Крайне важно обратить внимание на хронический тонзиллит при беременности. При планировании беременности, кроме того в случае компенсированного состояния, другими словами состояния вне обострения тонзиллита очень нужно провести плановый курс лечения хронического тонзиллита. Это снизит бактериальную нагрузку на целый организм в целом и на нёбные миндалины в частности.

Весьма радует тот факт, что на данный момент доктора направляют на лечение тонзиллита беременных дам и дам, каковые лишь подготавливаются к беременности. К великому сожалению, во многих случаях одной из обстоятельств не вынашивания беременности есть хронический тонзиллит, не смотря на то, что на первый взгляд верится в это с большим трудом.

Верным будет перед зачатием ребёнка осмотреть будущего отца ребёнка на предмет хронического тонзиллита и при необходимости так же пролечить. Это существенно снизит риск развития хронического тонзиллита у будущего ребёнка. И, напротив, чем хуже состояние будущего папы и тем более мамы, риск развития тонзиллита у ребёнка возрастает многократно.

До наступления беременности крайне важно провести комплексное лечение хронического тонзиллита. Но кроме того на протяжении беременности рекомендовано провести повторный курс лечения нужно во втором триместре, в то время, когда состояние дамы, пожалуй, наиболее комфортное. Принципиально важно подчернуть, что на протяжении беременности проводить физиотерапевтические процедуры запрещено, но промывать нёбные миндалины вакуумным методом с последующей обработкой антисептическими растворами очень нужно.

Верное лечение хронического тонзиллита

Начиная лечение хронического тонзиллита, принципиально важно лечить не только это заболевание, но и другие тревожащие Вас, болезни ротовой полости и носоглотки. Если нарушено дыхание через нос, а по задней стенке глотки стекает слизь либо слизисто-гнойное отделяемое, то этому моменту направляться выделить отдельное внимание.

Лечение тонзиллита возможно консервативным и хирургическим. В связи с тем, что удаление миндалин может нанести важный вред защитным силам и иммунитету организма человека, оториноларингологи должны приложив все возможные усилия стараться сохранить миндалины и вернуть их функции не прибегая к операции по удалению нёбных миндалин.

Консервативное лечение хронического тонзиллита неизменно нужно проводить в лор клинике либо лор центре, делая комплексное, патогенетически обоснованное курсовое лечение, конечно использовать медикаментозное лечение лекарственными препаратами, назначенными лор доктором.

Комплексное лечение хронического тонзиллита

Первый этап

Весьма хороший и выраженный эффект при лечении хронического тонзиллита дает промывание лакун нёбных миндалин. Существует два метода промывания нёбных миндалин.

Весьма давний способ – промывание миндалин посредством шприца. Раньше данный способ активно использовался, а сейчас употребляется за неимением лучшего либо при весьма выраженном рвотном рефлексе у лор больного.

Недостатками этого способа есть то, что в ходе промывания нёбных миндалин создаваемое давление шприцом не достаточно для действенного вымывания казеозных масс из лакун миндалин. Так же, эта методика есть контактной и травматичной, потому, что при применении выпрямленной аттиковой иглы, её узкий и острый конец может колоть внутреннюю поверхность нёбной миндалины, в частности крипты – каналы в которую попадает игла. Так же, употребляется наконечник из комплекта со шприцем для промывания миндалин и вливаний в гортань. Он напротив весьма широкий в диаметре и травмирует ткань миндалины при введении наконечника в лакуну, либо по большому счету из-за громадного наружного диаметра не всегда может в том направлении попасть.

Практика продемонстрировала, что на сегодня, наиболее большой итог даёт лечение, в то время, когда лор доктор применяет насадку Тонзилор.

В начале нужно промывать лакуны нёбных миндалин модифицированной насадкой аппарата Тонзилор прозрачным антисептическим раствором, к примеру физиологическим раствором (он же изотонический раствор натрия хлорида). Это необходимо для того что бы лор доктор хорошо видел, что он отмывает из нёбных миндалин.

Второй этап.

Потому, что миндалины отмыты от патологического секрета, нужно сходу влиять на ткани нёбных миндалин низкочастотным ультразвуком. Наряду с этим через ультразвуковой наконечник аппарата Тонзилор проходит лекарственный раствор, который за счёт ультразвукового результата кавитации преобразовывается мелкодисперсную лекарственную взвесь, которая за счёт гидравлического удара с усилием бьёт по тканям нёбной миндалины и задней стены глотки и импрегнирует лекарственный раствор в подслизистый слой миндалины.

Процедура действия ультразвуком верно называется: Ультразвуковое лекарственное орошение. Мы в нашей лор клинике используем 0,01% раствор Мирамистина. Данный препарат оптимален тем, что не теряет своих свойств под действием ультразвука. Мирамистин есть весьма сильным антисептическим препаратом, а ультразвуковое действие ещё больше усиливает стойкость физиотерапевтического действия.

Третий этап.

Нужно обработать (смазать) нёбные миндалины раствором Люголя, который так же есть сильным антисептиком, в базе которого лежит йод с глицерином.

Четвёртый этап.

Оториноларинголог нашей лор клиники проводит сеанс лазеротерапевтического действия на ткани нёбных миндалин и слизистую оболочку задней стены глотки. Лечение тонзиллита лазером — весьма действенно. Его воздействие направлено на понижение отёка и воспаления тканей нёбных миндалин.

Источник лазерного излучения возможно установить в полость рта и влиять в близи от нёбных миндалин и слизистой оболочке оболочки задней стены глотки, добиваясь тем самым отличных показателей.

Так же возможно устанавливать излучатель лазера на кожу передне-боковой поверхности шеи в проекции размещения нёбных миндалин и задней стены глотки.

Пятый этап.

Рекомендовано проводить сеансы виброакустического действия. Они проводятся с целью нормализации микроциркуляции в тканях нёбных миндалин и улучшения трофики (питательной функции) самих нёбных миндалин.

Шестой этап.

Действенно проводить санацию микрофлоры, находящихся на поверхности нёбных миндалин, за счёт ультрафиолетового облучения (УФО).

Лечение хронического тонзилита

Данный способ лечения в далеком прошлом известен, зарекомендовал себя отлично и до сих пор стоит на вооружении во многих городских (особенно детских) поликлиниках.

Такое комплексное лечение хронического тонзиллита нужно проводить курсами. Число процедур в каждом конкретном случае определяется лично на первой консультации лор доктора. Но для наступления стойкого результата от лечения нужно выполнить как минимум несколько сеансов лечения. В случае если на протяжении проведения пятой процедуры из лакун нёбных миндалин так же, как и прежде отмываются казеозные и слизистые массы, промывания и остальные процедуры нужно продолжить до чистых промывных вод. В большинстве случаев, количество лор процедур не превышает 10 лечебных сеансов.

По окончании полного курса лечения тонзиллита лакуны нёбных миндалин восстанавливают свою свойство самоочищаться, а больной чувствует себя существенно лучше и бодрее.

Чтобы лечение давало стойкий итог нужно проводить консервативное лечение от 2-х до 4-х раз в год, конечно самостоятельно 1 раз в 3 месяца, принимать гомеопатические и антисептические препараты.

В этом случае Вам наверное удастся избежать обострений этого заболевания и необходимости удалять нёбные миндалины.

В случае если через 2-4 недели по окончании окончания курса лечения хронического тонзиллита в толще нёбных миндалин снова начинает скапливаться казеозный детрит, а лор больного начинают тревожить жалобы, что и до начала лечения, консервативное лечение хронического тонзиллита признаётся неэффективным. В этом случае лор больному предлагается рассмотреть вариант хирургического удаления нёбных миндалин. Но таковой финал (итог) лечения к счастью не редкость достаточно редко.

Лечение хронического тонзилита

Медикаментозное лечение хронического тонзиллита

Глубокоуважаемые больные! В данной статье я обрисую лишь неспециализированные правила и подходы к лечению хронического тонзиллита.

Более правильное лечение Вам будет предложено на первичной лор консультации, где будет поставлен правильный диагноз, форма и степень хронического тонзиллита, конечно предложена оптимальная схема лечения и дан прогноз на продолжительность ремиссии.

  1. Бактерицидное лечение. Антибиотикотерапия ответственна и нужна. Но решение о назначении бактерицидных лекарственных препаратов решается лично и лишь по окончании визуального осмотра лор больного.

Антибиотики смогут быть как лёгкими, назначаемые маленьким кусом, никак не воздействующие на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, так и тяжёлыми, каковые нужно назначать под прикрытием пробиотических лекарственных препаратов. Выбор антибиотика зависит от степени выраженности хронического тонзиллита и микрофлоры, поддерживающей данное состояние.

  • Пробиотическое лечение назначается в случае приёма агрессивных антибиотиков, конечно при наличии сопутствующего гастрита, дуоденита, рефлюкс-эзофагита.
  • Антисептическое лечение. Антисептические спреи, аэрозоли, и растворы для полоскания кроме этого дают весьма хороший эффект и исходя из этого обязательны в борьбе с хроническим тонзиллитом. Я отдаю предпочтение 0,01% раствору Мирамистина, 1% раствору Диоксидина (в разведении 1 ампула — 10 мл. + 100 мл. кипячёной тёплой воды) и Октенисепту, который должен быть в обязательном порядке разведён кипячёной тёплой водой либо физиологическим раствором в разведении 1:5, или 1:6.
  • Противоотёчная (десенсебилизирующая) терапия назначается в обязательном порядке. Она нужна для того что бы снять отёк нёбных миндалин и окружающей миндалину клетчатку, конечно слизистую оболочку задней стены глотки. Так же это необходимо для лучшего всасывания всех используемых лекарственных препаратов. С этими задачами справятся такие современные лекарственные препараты как: Цетрин, Кларитин, Телфаст. Но в случае если Вам в течение долгого времени оказывает помощь определённый десенсебилизрующий лекарственный препарат, поменять его на другой не следует.
  • Иммуностимулирующая терапия. Тут я желаю обратить Ваше внимание на то, что лор доктор назначает препараты как раз стимулирующие иммунитет. Не следует эти препараты путать с иммуномодуляторами, каковые назначает строго доктор иммунолог, основываясь на итогах анализа крови. Препаратов стимулирующих местный иммунитет на уровне нёбных миндалин и слизистой оболочке задней стены глотки не так уж большое количество. Из известных препаратов на первом месте стоит Имудон. Курс лечения должен составлять не меньше 10 дней. Принимать (рассасывать) Имудон нужно по 1 пилюле 4 раза в сутки.
  • Гомеопатическое лечение. Кроме общепринятой лекарственной терапии химической природы нужно принимать гомеопатические препараты, каковые улучшаю трофику и как следствие питательную функцию нёбных миндалин. Препаратами выбора возможно тонзиллотрен и тонзилгон, конечно полоскания, паровые и ультразвуковые ингаляции с настоями и травами: прополиса, череды, шалфея, ромашки и некоторых других трав.
  • Смягчающая терапия используется симптоматически, в то время, когда на фоне обострения тонзиллита, конечно приёма лекарственных препаратов возможно сухость, саднение и першение в горле.

    В таких случаях возможно применять персиковое масло, которое нужно закапывать по нескольку капель в нос, запрокидывая голову. Возможно полоскать рот 3% перекисью водорода (Крайне важно! 6% и 9% перекись водорода применять Запрещено. ). Для этого нужно перелить половину флакона перекиси (10 мл.) в чашку, набрать в рот и полоскать целый раствор однократно, достаточно долго, на какое количество это вероятно. После этого раствор выплёвывается и отполаскивается от пены и горечи тёплой кипячёной водой. По окончании полоскания перекисью водорода Вы почувствуете в горле большое смягчение и комфорт. Вы имеете возможность полоскать горло два раза вдень, но не больше.
  • Обезболивающая терапия используется при необходимости, как симптоматическая терапия, по мере выраженности болевого синдрома. Из таблетированных форм предпочтение лучше дать Нурофену либо Кетаналу и его производным: Кетарол, Кеталар, Кетаноф, Кетанал.
  • Диетотерапия. Питание кроме этого играется большую роль в лечении тонзиллита. Нужно сократить приём острой, жаренной, кислой, солёной и перчёной пищи. На время лечения стоит исключить из рациона питания твёрдую пищу. Так же рекомендуется оградить себя от очень сильно горячей и очень сильно холодной пищи. Употребление спиртного, особенно крепкого так же противопоказан.
  • Хирургическое удаление нёбных миндалин

    В случае если сказать об удалении нёбных миндалин, то операция по полному удалению миндаликовой ткани называется – двусторонняя тонзиллэктомия.

    Частичное удаление нёбных миндалин называется – двусторонняя тонзиллотомия.

    В плановом порядке с одной стороны нёбную миндалину удаляют очень редко. Так же имеется практика ряда лор стационаров (это весьма обожают делать в ГКБ №1 им. Пирогова) удаления нёбной миндалины либо миндалин при резвившемся паратозиллярном абсцессе. Такая операция называется – абсцесстонзиллэктомия. Но нужно не забывать, что на фоне выраженного болевого синдрома, вызванного абсцессом, удаление миндалины проходит очень болезненно. Из-за гнойного процесса нереально провести адекватную безболивание. По этому, нужно в обязательном порядке обезболивать околоминдаликовую клетчатку лишь сильными анестетиками: Ультракаином и Ультракаином ДС-форте.

    В плановом порядке нёбные миндалины возможно удалить под местной анестезией или под наркозом. Раньше такую операцию проводили лишь под местной анестезией.

    К счастью, на данный момент имеется современное оборудование, которое разрешает проводить удаление нёбных миндалин под неспециализированным наркозом либо под наркозом с применением холодно-плазменной коагуляции – Коблатора.

    Профилактика хронического тонзиллита

    1. Медикаментозная терапия. В случае если лор больной проходит курсы лечения в лор клинике 1 раз в 6 месяцев, то наряду с этим ему кроме полугодовых процедур рекомендовано принимать препарат Тонзилотрен, с частотой 1 раз в 3 месяца, т.е. 4 раза в год. Курс приёма (рассасывания) препарата в течение 2-х недель (правильнее 15 дней). Так же вероятно проводить инстилляции 0,01% раствора Мирамистина по 4 нажатия 4 раза в сутки в течение 2-х недель, курсами 4 раза в год.
    2. Климатотерапия и курортотерапия. Серьёзным моментом профилактики хронического тонзиллита есть посещение морских курортов. Солнечные ванны, увлажнённый морской воздух, плавание и как следствие неминуемое попадание морской воды в рот благотворно воздействует на профилактику хронического тонзиллита.
    3. Режим труда и отдыха. Для того что бы периоды ремиссии хронического тонзиллита были долгими нужно полноценно отдыхать и не подвергать себя стрессам. Недаром хронический тонзиллит, как и гайморит, относят к социальным болезням, при котором чем больше не редкость стрессов и загруженности на работе, тем выше возможность обострения хронического тонзиллита.
    4. Рацион питания. Крайне важно при хроническом тонзиллите верно питаться. Ни за что нельзя увлекаться жаренным, солёным, перчёным, кислым, неприятным, т.е. той едой, которая злит слизистую оболочку задней стены глотки и нёбных миндалин. Запрещены цитрусовые фрукты. Так же противопоказано потребление алкогольных напитков, особенно крепких. Не нужно принимать очень сильно тёплую и очень сильно холодную и жёсткую пищу.

    Лечение либо удаление нёбных миндалин?

    Глубокоуважаемые больные! Если Вы обошли пара экспертов в данной области, в случае если Вам проводилось курсовое лечение хронического тонзиллита и ни один из способов не принёс ожидаемого результата, то лишь в этом случае необходимо задуматься об удалении нёбных миндалин.

    В случае если консервативное лечение даёт стойкий итог на 4-6 и более месяцев, значит нёбные миндалины в состоянии бороться самостоятельно. Ваша задача помогать миндалинам, систематично их санируя и стимулируя их работу физиотерапевтически.

    P.S.

    Глубокоуважаемые больные. Эту статью я писал для Вас достаточно долго и скрупулёзно. Это обусловлено тем, что неприятность хронического тонзиллита накопила довольно много информации, которой хотелось поделиться с Вами, так дабы по окончании прочтения данной статьи всё поднялось по своим местам. Что бы вопросов по проблеме тонзиллита стало меньше либо совсем не осталось.

    Всё что Вы на данный момент прочли, написано, как мне видится, беспристрастно и соответствует истине. У меня не было задачи преподносить тот либо другой способ лечения как наилучший, прогрессивный и верный. Выбор в лечении постоянно остаётся за Вами.

    Надеюсь, что Вы дадите верную оценку Вашему состоянию и выберете оптимальный и действенный метод лечения хронического тонзиллита.

    Вам это понравится: