Лечение вазомоторного ринита

ВАЗОМОТОРНЫЙ РИНИТ: ЛЕЧЕНИЕ

Задача врачей при вазомоторном рините весьма несложная вернуть дыхание через нос, сохранив наряду с этим работу слизистых оболочек носа так, как это вероятно. Образно выражаясь, им необходимо прочистить кондиционер, попытавшись его не поломать. Сами понимаете, вопрос данный чисто технический, и значит, решают его различные доктора по-различному.

Скальпель против насморка

К примеру, во всем, как говорится цивилизованном мире наиболее действенным считается хирургическое лечение. Сперва на заре XX века слизистую оболочку носа (а правильнее нижние носовые раковины, каковые фактически и регулируют поток воздуха через нос) попросту срезали ножницами либо прижигали гальванокаутером, сиречь раскаленным железом. Это лечение было само собой разумеется действенным в том смысле, что нос начинал дышать. Но слизистая оболочка носа работать прекратила, и нос преобразовывался ага в те самые две дырочки для дыхания.

Позже доктора как то спохватились действительно, уже очень сильно позднее, приблизительно в 80-е годы ХХ века. И стали предлагать хирургическое лечение кто во что горазд кто лазер, кто радиоволновую хирургию (по сути тот же гальванокаутер, но на других частотах), а кто и гибрид бормашины с электрооотсосом(по-научному он называется микродебридер) — дабы слизистую оболочку носа и аккуратненько ее из операционного поля удалить.

Действовали доктора, действительно, пара уже, чем их коллеги 90-100 лет тому назад. Поверхность слизистой оболочке оболочки (вот что знания-то делают!) ЛОР-хирурги стали беречь. Так как без ее участия нос дышать само собой разумеется начинал, но воздушное пространство через него в легкие попадал точно такой же, какой был около нас с пылью, микробами, к тому же и неподходящей температуры. Доктора стали выжигать (варианты: измельчать и удалять) слизистую оболочку носа как бы изнутри. Первые результаты кроме того обнадеживали носы у больных вроде как дышали и вроде как работали. И все было превосходно до момента, в то время, когда за дело не взялись медики из клиники Кильского университета, что в Германии.

Они, как и подобает немцам, за дело взялись весьма и весьма кропотливо. И проследили, что же стало с теми больными, которым при помощи лазера частично уничтожили слизистую оболочку носа пара лет назад. Да, само собой разумеется, оказалось, что и спустя два года больные все же дышат носом но не все, а приблизительно добрая половина (52% в случае если угодно). А вот остальные возвратились к сосудосуживающим каплям. Кому не лень, полистайте 6-й номер журнала Rhinology за 1997 г. Чтение занудное, но отрезвляет здорово. Передовые лазерные технологии спасовали перед хроническим ринитом.

Из-за чего так оказалось? Да вследствие того что слизистую оболочку носа нельзя удалять всю тогда больной окажется еще в нехорошем положении, чем он пришел к врачу. А вдруг удалить слизистую оболочку частично (и вот тут полностью не имеет значения, каким методом), то не тронутая хирургами часть останется ровно в том же состоянии, что и до операции. И она-то неспешно и перекроет дыхание через нос снова когда восстановится по окончании хирургического вмешательства.

Лечение вазомоторного ринита

Обстоятельство установить и развенчать

Само собой разумеется, хронический ринит возможно вылечить хирургически. Но такое лечение далеко не всегда дает необходимый эффект, да к тому же еще идти под нож хирурга весьма и весьма страшно. Что же тогда делать? Возможно обратиться к ЛОР-доктору, который назначит капли в нос либо физиопроцедуры, а возможно пойти к эксперту по нетрадиционной либо, как на данный момент модно выражаться холестической медицине. Потому что эти доктора солидны, умны, а самое основное, обожают порассуждать на тему: вот устраним обстоятельство заболевания и тогда все у вас будет хорошо Когда-нибудь.

Лечение вазомоторного ринита

Неприятность в том, что обстоятельства вазомоторного ринита (гормональные сбои, аллергия, воздействие внешних факторов) почему-то устанавливаются на основании щупания пульса, внимательного разглядывания языка и проведения престранных компьютерных тестов типа биорезонанса либо диагностики по способу Фолля. Ну а по окончании для того чтобы обследования врач (пишу, и ну весьма желаю поставить кавычки) в качестве обстоятельства ринита может назвать такие заболевания как энергетический дисбаланс, ветер в селезенке либо, не дай Всевышний, само собой разумеется, не тот символ Зодиака.

Но дело кроме того и не в этом. Обстоятельство, из-за чего не дышит нос не просто не может быть установлена при помощи теста Люшера, щупания пульса либо составления личного гороскопа. Она не имеет значения. С момента, в то время, когда та либо другая неприятность в организме нарушила кровоток в полости носа.вазомоторный ринит уже никак не зависит от вешних обстоятельств. Просто нос не дышит и все. А это значит, что лечить нужно сам нос, а не корректировать какое количество и не заниматься другим относительно честным отъемом денег у больных.

В негромкой-негромкой поликлинике

Кровообращение в носу возможно сравнить с запутанной и не системой водопроводных трубок с массой не весьма понятных несложному обывателю вентилей, куда оптимальнее просто не лазить. В случае если кто-нибудь из хулиганских побуждений какой-нибудь вентиль сорвет, самое глупое занятие искать хулигана, ловить его и пороть публично. Все равно от этого у вас на пол течь не прекратит. Значительно несложнее привести к сантехнику, который, пускай матерясь и воняя вчерашним перегаром, все же отыщет свернутый вентиль, заменит его и снова отладит систему.

Не поверите, но с носом все точно так же. Факторы, каковые стали причиной формированию хронического отека, в далеком прошлом уже прекратили функционировать. Исходя из этого все, что необходимо для исцеления ринита это восстановление обычного кровообращения в самой слизистой оболочке оболочке носа. Работа кропотливая, продолжительная, но она того стоит. Вот лишь решают данный вопрос доктора по-различному.

К примеру, в цивилизованных государствах при вазомоторном рините принято назначать в нос гормональные спреи фликсоназе, назонекс, насобек и тому подобные. Считается, что наряду с этим нос почему-то просто обязан начать дышать. На самом же деле большая часть больных, побрызгав в нос какое-то времягормоны либо обращаются к хирургу, либо возвращаются к ветхому хорошему нафтизину.

На что же доктора сохраняют надежду. назначая ненужные препараты? На то, что гормоны разгонят из слизистой оболочке оболочки носа эозинофилы клетки, в следствии которых слизистая оболочка носа отекает при аллергии. Но в подавляющем большинстве случаев (мы-то с вами это знаем!) аллергия никакого отношения к заложенности носа не имеет. Итог зря потраченные деньги и израсходованное напрасно время.

Второй вариант лекарственного лечения вазомоторного ринита это введение лекарств в саму слизистую оболочку носа при помощи самых обычных уколов (кстати, в умелых руках таковой укол это полностью не больно). Таковой метод лечения называется внутриносовыми блокадами. Воздействие блокад зависит лишь от того средства, которое вводит в слизистую оболочку носа доктор. Новокаин, к примеру, активизирует кровоток в слизистой оболочке оболочке носа, гормоны (кеналог, дипроспан, гидрокортизон) приводят к сужению сосудов (мы с вами не забываем, что сосуды носа считают гормоны самым обычным адреналином). Ну а дицинон (он же этамзилат) усиливает стены сосудов. Из этого можно заблаговременно угадать, какой эффект приведут к внутриносовым. В случае если блокады проводились с гормональными препаратами нос задышит, но не на много, в случае если употреблялся новокаин также задышит, но лишь в том случае, если ринит продолжался не весьма долго и сосудистая стена опоздала износиться. Наконец, при изношенной сосудистой стенке дицинон помой-му самое то, но как позже подновленную слизистую вынудить работать?

Ответ, действительно, имеется и тут. Не считая новокаина (который свободно, кстати, может вызвать либо аллергию либо просто падение давления ниже плинтуса) кровоток по сосудам активизирует физиотерапия причем каждая. Ультразвук, так ультразвук, электрофорез так электрофорез, лазер так лазер. Основное, дабы действие шло не на рефлексогенные территории а на саму слизистую оболочку носа. Так что при вазомоторном рините оказывает помощь скорее не вид физиотерапии, а способ, которым она проводится.

Фонофорез с гидрокортизоном. Выглядит весьма просто: доктор долгой палочкой с пуговкой на конце водит по слизистой оболочке оболочке носа. Пуговку смазывают гидрокортизоновой мазью, свято веря, что гормон попадет вовнутрь слизистой оболочке оболочки носа и окажет помощь. В действительности оказывает помощь ультразвук, приводя к ускорению кровообращения, а гидрокортизоновая мазь просто является проводником ультразвука между пуговкой и слизистой оболочке оболочкой. На все другое она не годится, потому что под действием ультразвука .

Электрофорез с хлоридом кальция. Выглядит еще легче и банальнее, чем фонофорез. В нос вам вставляют ватки, намоченные раствором, и подключают к ним электроды. Считается, что хлорид кальция из ваток под действием тока попадает через слизистую оболочку и встраивается в какие-то так процессы, из-за которых стена сосудов слизистой оболочке укрепляется. На самом же деледействует все тот же электрический ток, а вот кальций дает итог через несколько месяцев регулярного электрофореза. Но кто ж это выдержит?

Лазерная терапия. Все те же трубочки в нос, лишь на данный раз из прозрачной пластмассы. Светятся трубочки либо нет, зависит от вида лазерного излучения (к примеру излучение инфракрасного лазера может заметить лишь цифровая камера, но не человеческий глаз). Но лазерное излучение В действительности способно вынудить работать сосудистую стенку и ускорить кровоток действительно, по самым небольшим сосудам, по капиллярам. Но, при хроническом рините большего и не нужно.

Вам это понравится: