Наружный отит лечение

Что такое наружный отит, как начинается?

Наружный отит лечение

Наружный отит это генерализованное воспаление кожи наружного слухового прохода, с вовлечением в процесс барабанной перепонки.

Наружный отит может развиваться самостоятельно либо как осложнение инфекции среднего уха, при котором слизисто-гнойпое отделяемое злит и инфицирует кожу наружного слухового прохода. Процесс не всегда инфекционный: вероятен экзематозный наружный отит, аналогичный экземе и себорейпому дерматиту, развивающимся па коже других участков тела. Заболевание довольно часто сопровождается болями, возникновением отделяемого из уха.

Факторы риска, обстоятельства

К среднему отиту предрасполагает ряд болезней. В жарком мокром климате довольно часто развиваются инфекции; пыль и другие раздражители приводят к мацерации кожи уха, в следствии чего появляются ссадины входные ворота инфекции. Определенную роль может играться предрасположенность к экземе и себорейпому дерматиту. К наружному отиту предрасполагают постоянное нахождение в ухе жидкости и недостаточный туалет наружного слухового прохода. Воспаление может усиливаться благодаря местной аллергической реакции на антибиотик, назначенный для его лечения.

Диагностика наружного отита, симптомы, показатели, проявления, лечение

При одностороннем поражении нужно исключать поражение среднего уха, которое может служить причиной наружного отита. При тяжелом рецидивирующем течении направляться исключать диабет.

Наружный отит лечение

При посеве выявляется широкий спектр микроорганизмов, а также гемолитический стрептококк, Staphylococcus aureus и Pseudomonas spp.; но их патогенетическое значение не всегда разумеется.

При острой инфекции диагностика несложна. Слуховой проход воспален, чувствителен и содержит много отделяемого; при прикосновении весьма болезнен; осмотреть внутренние отделы прохода, не причиняя больному боли, не удается. Обстоятельство заболевания на этом этапе установить нереально, и лечение направлено па подавление воспаления. При менее остром течении кожа наружного слухового прохода воспалена и гиперемирована, а просвет заполнен отделяемым. Ухо при пальпации болезненно, а пред- и заушные лимфоузлы смогут быть увеличены. Барабанную перепонку удается осмотреть не всегда, по, в большинстве случаев, утрата слуха мала. Данный факт имеет громадное значение, потому, что требуется исключить средний отит, который также может сопровождаться мацерацией и инфицированием кожи слухового прохода. В весьма редких случаях единственным проявлением заболевания выясняется маленькое ороговение и шелушение эпителия.

При тяжелом течении один из основных признаков боль, которую купируют анальгетиками и согревающими компрессами. Рекомендуется назначить антибиотики широкого спектра. Местная терапия зависит от состояния слухового прохода: при его закупорке отделяемое направляться удалить под контролем операционного микроскопа. После этого нужно осмотреть барабанную перепонку, выбрать и ввести в ухо нужный препарат из имеющихся бессчётных комбинированных препаратов антибиотиков и стероидов в виде капель, кремов и мазей. При перфорации барабанной перепонки антибиотики направляться назначать с осторожностью — кое-какие из них ототоксичпы и смогут при попадании в среднее ухо нарушать слух.

При неосложненном течении по окончании тщательной обработки прохода достаточно назначить маленький курс капель с антибиотиками и стероидами. При большой отечности направляться па пара дней ввести небольшой тампон. В большинстве случаев используют марлевые полосы, пропитанные 8% ацетатом алюминия либо ихтиолом и глицерином; их каждый день меняют. Возможно кроме этого применять кремы либо мази, каковые каждые 4-7 сут вводят в слуховой проход под контролем микроскопа.

Наружный отит лечение

Наиболее тяжелый злокачественный наружный отит начинается при иммунодефиците (к примеру у пожилых диабетиков). Его приводят к микроорганизмам рода Pseudomonas. Может развиваться остеомиелит основания черепа, что требует интенсивной терапии в стационаре.

Независимо от происхождения, в случае если наружный отит не обусловлен средним отитом, он в большинстве случаев не редкость двусторонним и протекает хронически, измучивая как больного, так и доктора. Громадное значение имеет профилактика. направляться избегать попадания в уши воды, кроме того промывания шприцем. Запрещено затыкать наружный слуховой проход. При появлении зуда либо дискомфорта нужно обратиться к доктору и, в случае если наружный слуховой проход закрыт отделяемым либо серой, их удаляют и местпо назначают маленький курс кортикостероидов, время от времени в сочетании с антибиотиками. Потому, что антибиотики довольно часто приводят к аллергическим, больных из групп риска (их направляться разглядывать как максимально широкие) сперва направляют к дерматологу с целью проведения кожных проб.

Наружный отит лечение

Время от времени ЛОР-доктору приходится видеть больных с рецидивирующими заразами, приведшими к большому степозироваиию слухового прохода. Таким больным консервативное лечение не продемонстрировано. Сначала нужно всецело удалить гипертрофированную хронически воспаленную кожу, провести меатоиластику, увеличить слуховой проход и произвести пересадку кожи.

ЛОР-заболевания: симптомы, диагноз, лечение, подробнее

Консультации доктора и запись на прием по телефону

Вам это понравится: