Синдром рейно лечение

Заболевание Рейно – заболевание, при которой нарушается артериальное кровоснабжение кистей либо стоп. Заболевание носит приступообразный темперамент и в большинстве случаев поражает симметрично верхние конечности. Дамы болеют чаще мужчин.

В большинстве случаев, синдром Рейно есть вторичным феноменом, развивающимся при разных диффузных болезнях соединительной ткани (в первую очередь склеродермии), поражении шейного отдела позвоночника, периферической нервной системы (ганглиопиты), эндокринной системы (гипертиреоз, диэнцефальные расстройства), пальцевых артериитах, артериовенозных аневризмах, добавочных шейных ребрах, при криоглобулинемии.

В случае если отсутствуют определенные обстоятельства для развития синдрома Рейно, то говорят о заболевания Рейно, ее обязательный показатель — симметричность поражения конечностей.

Обстоятельства синдрома Рейно

Из-за чего появляется заболевание Рейно, и что это такое? В первый раз эту заболевание обрисовал французский доктор Морис Рейно в 1862 году. Он увидел, что руки многих дам, которым каждый день приходилось стирать белье в холодной воде, имели синюшную окраску. Работницы жаловались на нередкое онемение и неприятное покалывание в пальцах.

Рейно сделал вывод, что долгое охлаждение рук ведет к затяжному спазму сосудов и нарушениям кровообращения. Но раскрыть механизм развития заболевания ни французскому врачу, ни его сотрудникам-последователям так и не удалось.

Однако, имеется факторы, каковые смогут поспособствовать началу заболевания. К ним относятся:

  1. Нарушения работы эндокринной системы;
  2. Нередкие стрессовые ситуации;
  3. Постоянные переохлаждения конечностей;
  4. Опытные факторы (такие, как вибрация);
  5. Травмы пальцев;
  6. Каждые ревматические болезни (к ним относится ревматоидный артрит. системная красная волчанка. узелковый периартрит и другие нарушения);
  7. Аутоиммунная гемолитическая анемия с полными холодовыми антителами.
  8. Наследственный фактор.

Заболевание проявляется периодически под действием провоцирующих факторов — негативных чувств либо низких температур. Стоит человеку выйти на мороз либо понервничать, как происходит спазм небольших артериальных сосудов рук (реже — стоп, ушей, носа). Пальцы белеют, в них появляется чувство онемения, покалывания, время от времени боль.

Симптомы болезни Рейно

В зависимости от стадии синдрома Рейно, симптомы заболевания будут прогрессировать (см. фото):

  • Ангиоспастическая. Появляются краткосрочные спазмы сосудов концевых фаланг пальцев кистей (в большинстве случаев 2-го и 3-го), а реже — 1 —3-го пальцев стоп. Спазмы быстро сменяются расширением кровеносных сосудов с покраснением кожи и потеплением пальцев.
  • Ангиопаралитическая. Характеризуется нередкими приступами, появляющимися без видимой обстоятельства и продолжающимися в течение часа и более. По окончании приступа начинается фаза цианоза — появляются светло синий-фиолетовое окрашивание с последующей выраженной гиперемией (покраснением) и малый отечность пораженной заболеванием территории.
  • Трофопаралитическая. Неизменно учащающиеся приступы с долгим временем спазма приводят к тому, что нарушается структура кожных покровов конечностей. На пальцах смогут появиться не легко заживающие язвы и омертвление участков кожи. Время от времени у больных кроме того начинается гангрена. Данная стадия называется трофопаралитической и есть самой серьёзной стадией болезни Рейно.

В случае болезни Рейно, самым ранним симптомом есть повышенная зябкость пальцев чаще рук, к которой после этого присоединяются побледнение концевых фаланг и боль в них с элементами парестезии. Указанные расстройства имеют пароксизмальный темперамент и по окончании приступа исчезают всецело.

Распределение периферических сосудистых расстройств не имеет строгой закономерности, но чаще это II-III пальцы кистей и первые 2-3 пальца стоп. Больше других в процесс вовлечены дистальные отделы рук и ног, существенно реже другие участки тела мочки ушей, кончик носа.

Течение заболевания медлительно прогрессирующее, но независимо от стадии синдрома Рейно вероятны случаи обратного развития процесса при наступлении климактерического периода, беременности, по окончании родов, трансформации климатических условий.

Диагностика синдрома Рейно

При синдроме Рейно диагностика базируется по большей части на жалобах больного и объективных данных, и на дополнительных способах изучения. На протяжении диагностики проводится капилляроскопия ногтевого ложа больного. Она разрешает визуализировать и изучить функциональные и изменения структуры в артериях конечностей. Ещё один этап диагностики болезни Рейно – холодовые пробы для оценки состояния конечностей по окончании их погружения в воду с температурой 10°С на 2-3 минуты.

Кроме этого при болезни Рейно диагностика включает оценку следующих параметров:

  • уровень нарушения кровообращения в конечностях,
  • симметричность участков с ангиоспазмами,
  • наличие других флебологических болезней,
  • продолжительность проявления признаков болезни Рейно не меньше 2 лет.

Лабораторные способы, применяемые в диагностике синдрома Рейно:

Диагноз данного заболевания устанавливают при помощи четких медицинских параметров. Наряду с этим внимание обращают на сосудистый спазм, происхождение которого происходит на протяжении действия холода либо стресса, симметричность проявления признаков болезни и повторения спазмов, которая присутствует в течении нескольких лет.

Лечение болезни Рейно

При появлении признаков болезни Рейно лечение возможно поделить на две группы — консервативное и хирургическое.

  1. Консервативные способы включают использование сосудорасширяющих лекарственных средств (к примеру, фентоламин). Лекарственная терапия при болезни Рейно длится в течение жизни больного. направляться подчернуть, что при долгом приеме данных препаратов неизбежно происходит развитие осложнений.
  2. В то время, когда приступы ангиоспазмов конечностей становятся не чувствительными к сосудорасширяющим препаратам рекомендуется хирургическое лечение болезни Рейно симпатэктомия. Она содержится в удалении либо кожный покров нервных волокон симпатического ствола, вызывающих спазмы артерий. Наименее травматичным видом хирургического лечения болезни Рейно считается эндоскопическая симпатэктомия. На протяжении неё больному под неспециализированным наркозом накладывается клипса на симпатический ствол в области груди либо шеи.

Ответственной составляющей лечения болезни Рейно есть ограничение контакта больного с провоцирующими факторами. При высокой негативной эмоциональной нагрузке направляться принимать успокоительные препараты. При необходимости контакта с холодной и мокрой окружающей средой направляться наряжаться теплее, чем принято, особенно шепетильно утеплять кисти рук и стопы.

Синдром рейно лечение

В случае если специальность предполагает долгую либо кроме того краткосрочную работу на улице в любую погоду, направляться ставить вопрос об трансформации условий труда. То же касается и работы, связанной с постоянным нервным напряжением.

Новым словом в лечении синдрома Рейно есть терапия с применением стволовых клеток, направленная на нормализацию периферического кровотока. Стволовые клетки содействуют открытию новых коллатералей в сосудистом русле, стимулируют регенерацию поврежденных нервных клеток, что в итоге ведет к прекращению пароксизмов вазоконстрикции.

Прогноз

При синдроме Рейно прогноз зависит от прогрессирования основной патологии. Течение синдрома относительно благоприятное, приступы ишемии смогут спонтанно закончиться по окончании перемены привычек, климата, профессии, проведения санаторного лечения и т. д.

Профилактика

Дабы не допустить приступ, необходимо выполнять определённые меры безопастности, исключив провоцирующие факторы:

  • курение;
  • переохлаждение;
  • работу, связанную с напряжением кистей рук;
  • контакты с химическими веществами, являющимися причиной сосудистых спазмов.

В то время, когда по окончании стресса либо переохлаждения человек почувствует онемение кончиков пальцев и увидит изменение оттенка кожи конечностей, нужно показаться доктору. Не требуется заниматься самолечением. Безобидная на первый взгляд патология может привести к необратимым последствиям в организме.

Вам это понравится: