Как смотрят проходимость маточных труб

Проходимость маточных труб

Как смотрят проходимость маточных труб

Проверка проходимости маточных труб есть одним из ключевых моментов диагностики бесплодия.

Проводится при подозрении на трубно-перитонеальный фактор бесплодия. Данная патология появляется при анатомических трансформациях в маточных трубах, что ведет к функциональным нарушениям в виде непроходимости маточных труб.

Как смотрят проходимость маточных труб

Обстоятельствами трубно- перитонеального бесплодия являются спаечные процессы и уменьшение просвета маточных труб по окончании перенесенных инфекционных болезней, абортов, операций на органах малого таза и брюшной полости, при поражении маточных труб эндометриозом.

Способы определения проходимости маточных труб

Для диагностики данной формы бесплодия в Центре ЭКО доктора наук Феськова А.М. употребляются следующие способы:

  • Диагностическая лапароскопия пункция передней брюшной стены с введением особой оптической системы в туловище. Хромогистеросальпингоскопия (хромогидротубация), которая проводится на протяжении лапароскопии есть наиболее информативным и точным способом изучения проходимости маточных труб. Процедура основана на введении контрастного вещества через полость матки в маточные трубы, что разрешает оценить состояние маточных труб, их проходимость.

Данная методика есть золотым стандартом в изучении проходимости маточных труб и разрешает, кроме диагностики, провести восстановление проходимости труб, визуально оценить состояние органов малого таза, брюшной полости.

Но, данный способ изучения не дает полного представления о состоянии слизистой оболочке маточных труб. В Центре ЭКО доктора наук Феськова А.М. наровне с хромогидротубацией применяют микросальпингоскопию.

  • Микросальпингоскопия это способ, который основан на введении узкой оптики вовнутрь трубы, что разрешает оценить состояние реснитчатого эпителия, выраженность продольных складок и наличие внутритрубных спаек. Особенно ответственна такая оценка состояния слизистой оболочке маточных труб для определения предстоящей тактики лечения у пациенток с трубным причиной бесплодия.
    • Фертилоскопия оценка состояния маточных труб и полости матки, их проходимости, наличия спаечного процесса методом введения оптической системы через задний свод влагалища. Преимущества данной методики заключаются в отсутствии проколов на передней брюшной стенке. Но, при выраженном спаечном ходе данный способ не употребляется, а при необходимости восстановления проходимости маточных труб производится лапароскопическая операция.
    • Эхогистеросальпингоскопия введение жидкости в полость матки и маточные трубы через шейку матки с последующей визуализацией при помощи ультразвука.

      Эхогистеросальпингоскопия достаточно недолгая и, очевидно, амбулаторная процедура оценки проходимости маточных труб. Но, данный способ отличается высокой частотой ложно-положительных и ложно-отрицательных результатов. Ложно-позитивные (наряду с этим обычные трубы при проведении ультразвукового изучения выглядят как непроходимые) результаты достигают 25% и вероятны благодаря спазма труб, неправильного заполнения полости матки раствором. Частота ложно-негативных заключений (другими словами патологии не отыскано), согласно данным нескольких изучений, равна практически 40%.

      Способы своевременного восстановления проходимости маточных труб:

      Фимбриолиз освобождение фимбрий от спаек и сращений.

      Сальпинголизис разделение сращений около труб, ликвидация перегибов и искривлений.

      Овариолизис разъединение спаек в области яичника.

      Как смотрят проходимость маточных труб

      Сальпингонеостомия восстановлние проходимости маточных труб.

      Выбор способов лечения при трубном бесплодии и определение их последовательности в каждом конкретном случае зависят от таких факторов, как продолжительность заболевания, выраженность трансформаций маточных труб, степень распространения спаечного процесса, возраст и соматическое состояние пациентки.

      Как смотрят проходимость маточных труб

      Чем меньше выражены трансформации в малом тазу, тем действеннее реконструктивные операции.

      Эффективность реконструктивно-пластических операций увеличивается при комплексном подходе в лечении данной формы бесплодия и последовательном применении предоперационной подготовки, своевременных способов лечения и послеоперационной реабилитации.

    Вам это понравится: